Denervación selectiva

La denervación selectiva es un procedimiento quirúrgico que puede mejorar la sonrisa, la simetría facial, la sincinesia y la tensión facial en algunos pacientes con una forma extrema de regeneración defectuosa y exuberante. Durante el procedimiento, se mapean todas las ramas del nervio facial para ver qué músculos o grupos de músculos controlan, y luego se cortan y eliminan las ramas que inervan los músculos opuestos a la sonrisa y las ramas que causan la sincinesia. La denervación selectiva tiene el potencial de restaurar una sonrisa equilibrada y espontánea en los pacientes al tiempo que alivia parte de la tensión facial que afecta a tantos pacientes con parálisis facial crónica. En el Facial Nerve Center, discutiremos este procedimiento con los pacientes y les ayudaremos a decidir si es adecuado para ellos.

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La denervación selectiva se realiza bajo anestesia general. Se realiza una incisión de estiramiento facial en el lado afectado y se identifican aproximadamente 10 ramas del nervio facial mediante estimulación nerviosa intraoperatoria. Los movimientos faciales asociados con la estimulación de cada rama nerviosa se observan cuidadosamente, lo que permite al cirujano decidir qué ramas deben sacrificarse para mejorar la sonrisa y la simetría facial. Estas ramas se resecan, mientras que las ramas nerviosas que producen movimientos faciales agradables se conservan. Por lo general, los pacientes serán dados de alta el mismo día de la cirugía, con suturas absorbibles que se disolverán por sí solas entre 14 y 21 días después de la cirugía. Si bien se pueden ver mejoras tan pronto como el primer día después de la cirugía, a menudo los pacientes trabajan con nuestros terapeutas del nervio facial a partir de unas semanas después de la cirugía para optimizar los movimientos faciales y la simetría. .