Escisión del depresor anguli oris (DAO)

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Antes

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Después

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El músculo depresor anguli oris (DAO) se adhiere a la comisura de la boca y la parte inferior de la mandíbula (mandíbula inferior), justo al lado de la barbilla. Es uno de los músculos que ayuda a fruncir el ceño / expresar desdén. 

Los pacientes con parálisis facial crónica por parálisis de Bell recuperada, síndrome de Ramsay Hunt, enfermedad de Lyme, cirugía de neuroma acústico o traumatismo, a menudo tienen demasiada actividad en este músculo del lado afectado de la cara. Esta hiperactividad no solo tira y restringe la sonrisa, sino que también puede causar opresión, espasmos y dolor en el área de las mejillas y la boca. 

Para remediar esta restricción de sonreír y tirar hacia abajo, tenemos dos opciones:

1.) Inyecte Botox en el músculo DAO, que ayuda a relajar temporalmente el tirón hacia abajo (dura aproximadamente 3-4 meses)

2.) Reseque quirúrgicamente el músculo DAO, para relajar permanentemente el tirón hacia abajo y desbloquear la sonrisa.

 

El procedimiento de resección DAO en sí mismo se realiza en la oficina y toma alrededor de 45 minutos (planee estar en la oficina por alrededor de 90 minutos, entre llenar formularios, reunirse con el equipo, adormecerse, etc.). 

Cuando se registre para el procedimiento, lo llevarán a una de nuestras salas de examen en el noveno piso, donde lo recibirá el equipo quirúrgico, lo marcará con un rotulador púrpura y le aplicarán algunas inyecciones anestésicas en el exterior del músculo DAO (área del mentón) y el interior de la boca (dentro del labio inferior), lo que hará que el área quede completamente anestesiada.  A continuación, lo llevarán a nuestra sala de procedimientos, donde lo instalaremos cómodamente y comenzaremos el procedimiento. 

Debido a que estará adormecido, no debería sentir nada afilado.  Se hace una incisión dentro del labio inferior y se identifican y extraen las fibras del músculo. 

Luego colocamos algunos puntos que se disuelven para cerrar la incisión, y se le administrará un antibiótico durante unos días, así como una pequeña receta para un analgésico. 

La mayoría de los pacientes encuentran que les va bien con Tylenol extra fuerte, pero te enviamos a casa para que te den un guión para algo un poco más fuerte por si acaso. 

Puede comer y beber normalmente después de que desaparezca el efecto del anestésico (alrededor de 2 a 3 horas), pero evite los alimentos excesivamente calientes o picantes durante 72 horas. 

A medida que sana, puede desarrollar algo de hinchazón en el interior de la boca sobre el área donde se extrajo el músculo. Este fenómeno es completamente normal y se resuelve con el tiempo; la mayoría de los pacientes sienten que tienen algo de hinchazón (en el interior de la boca, que nadie más que usted notará) y una leve sensibilidad durante algunas semanas después del procedimiento, y luego esa sensación de plenitud. se encoge hasta convertirse en una pequeña "cresta" dentro de la boca. 

Después de tres semanas, se alienta a los pacientes a comenzar un pequeño masaje suave con tejido cicatricial en el área para acelerar la resolución de la hinchazón. Consulte el enlace posoperatorio a continuación para obtener instrucciones posoperatorias más específicas. 

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